10.3969/j.issn.1002-3429.2007.05.078
老年人应用胺碘酮早期出现肺间质纤维化
@@ 1 病例资料
男,63岁.因间断性胸闷、气短20天入院.患者20天前活动后出现间断性胸闷、气短,不伴胸痛,为进一步诊治入我院.高血压病史10年,血压最高150/105 mmHg,平时坚持口服降压药物.入院后查心电图示心房颤动.心脏超声示:左房扩张,主动脉瓣钙化伴少量反流,二、三尖瓣钙化伴少量反流,左室收缩功能减低,射血分数43%.X线胸片示心肺膈未见异常.诊断为老年退行性心脏瓣膜病,主动脉瓣钙化伴关闭不全,心功能不全,心律失常,心房颤动;高血压病2级.给予降压、扩冠、抗凝治疗,予胺碘酮0.2 g每日3次口服,7天后改为每日2次.5天后患者出现咳嗽,咳少量黄痰,双肺底可闻及少许湿性啰音,给予抗生素静脉滴注无效,两肺啰音逐渐加重,呈爆裂音.复查X线胸片示:双肺纹理粗重,见广泛网状影,双肺间质纤维化.停用胺碘酮,咳嗽逐渐消失,两肺呼吸音变清,20天后复查X线胸片恢复正常.根据病史、症状、体征、X线胸片及治疗情况,诊断为胺碘酮早期致肺毒性.
胺碘酮、心律失常、肺纤维化
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R972.2;R541.7(药品)
2007-06-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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