韦格纳肉芽肿一例误诊分析

摘要：

@@ 1 病例资料
男,73岁.因气急、胸闷、伴咯血4天就诊.既往有咳嗽、咳痰、咯血病史2年余,当地医院胸部CT 示右上肺及右肺门软组织肿块伴钙化,考虑为肺结核,曾予抗结核治疗,症状好转.1年前无诱因出现双下肢水肿伴双膝关节疼痛、活动受限,无皮疹,无尿频、尿急、尿痛,在当地医院就诊,查血压130/80 mmHg,血肌酐176 μmol/L,尿酸632.4 μmol/L;尿蛋白(3+),红细胞(2+).予对症处理,血肌酐进行性升高至734.4 μmol/L,血压190/120 mmHg.考虑为慢性肾炎、尿毒症,予降压、血液透析治疗,其间反复咳嗽、咯血.近3～4天明显气急、胸闷,伴咯血,门诊以"慢性肾功能衰竭(肾衰)"收入院.查体:血压160/80 mmHg.贫血貌,全身浅表淋巴结不大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心界不大,心率80/min,律齐,未闻及杂音.

关键词：韦格纳肉芽肿、误诊、肾炎、尿毒症

所属期刊栏目：20

分类号：R593.9(全身性疾病)

在线出版日期：2007-06-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：59-60