10.3969/j.issn.1002-3429.2007.02.015
食管癌术后反复上消化道出血
@@ 1病例资料
男,47岁.因食管癌行胃经食管床代食管于颈部行食管胃端侧吻合术,术后第7天出现颈部吻合口瘘,行纱条引流换药,术后20天开始呕吐鲜红色血性液体,伴有烦躁、大汗淋漓、全身湿冷等,测血压80/50 mmHg,脉搏103/min.胃肠减压管内引流出鲜红色血性液体,与呕吐物性质一致.立即予止血、补液、输血后呕血好转.急诊行胸部CT扫描示胃内较多潴留液体,考虑为凝血块.24小时后出现暗红色血便.上述出血持续2个月,考虑胃溃疡活动性出血,遂行数字减影血管造影(DSA)考虑为右上支气管动脉开口稍上方迷走动脉于吻合口处出血.予栓塞治疗,栓塞1周后再次出现呕血和排柏油样便.
食管肿瘤、术后并发症、食管动脉瘘、误诊、胃溃疡
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R735.1;R573.2(肿瘤学)
2007-04-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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