颈椎结核误诊为心绞痛

摘要：

@@ [病例]女,90岁.因胸闷伴颈部疼痛4天入院.患者于4天前出现发作性胸闷伴颈部疼痛,发作时间不等,可自行缓解,伴全身乏力,无心前区压榨样疼痛,入院前2小时于睡梦中憋醒,颈部疼痛加重.病程中无低热、盗汗、咳嗽,否认结核病史及结核病人接触史.查体:体温36.8℃,脉搏68/min,呼吸18/min,血压135/70 mmHg.口唇无发绀,两肺呼吸音清晰,未闻及干湿性哕音,心率68/min,律齐,无杂音.腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音无亢进.心电图示ST-T改变.入院诊断为心绞痛,予扩冠、抗血小板聚集、改善血液循环等治疗,患者每于凌晨2～3时出现胸闷、颈部疼痛,按心绞痛处理无明显好转.查心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ正常,血红蛋白97 g/L,红细胞沉降率94 mm/h,C反应蛋白178 mg/L,结核菌素试验阳性.

关键词：结核、脊柱、颈椎、误诊、心绞痛

所属期刊栏目：20

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2007-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：91-92