甲状腺功能减退性心脏病误诊为冠心病

摘要：

@@ 1病例资料
男,62岁.主因间断胸骨后压榨性疼痛伴周身乏力2年,加重5天入院.患者于2年前出现活动后胸骨下段及胸骨后疼痛,伴周身乏力,休息后和服用速效救心丸、硝酸异山梨酯症状可减轻,在多家医院就诊,心电图示:心率56～70/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4-6导联ST段压低0.5～1.0 mV,T波倒置.2年间一直按冠心病心绞痛治疗,症状时好时坏,5天前上述症状发作频繁.有吸烟史20年,无原发性高血压、糖尿病病史.查体:体温36.2℃,脉搏68/min,血压130/80 mmHg.颜面无水肿,声音嘶哑,甲状腺不大;呼吸音清晰,心界不大,心音低钝,未闻及杂音;双下肢无水肿,腹部及神经系统查体未见异常.医技检查:天冬氨酸转氨酶152 U/L,乳酸脱氢酶421 U/L,肌酸激酶682 U/L,肌酸激酶同工酶43 U/L,胆固醇7.45 mmol/L,甘油三酯3.67 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.63 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.23 mmol/L.心脏超声示:主动脉硬化,左室舒张顺应性下降,各室腔大小正常,少量心包积液.

关键词：甲状腺功能减退症、误诊、冠状动脉疾病

所属期刊栏目：20

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2007-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：52-52