亚急性甲状腺炎三例误诊原因分析

摘要：

@@ 1 病例资料
[例1] 男,69岁.因反复发热20天入院.患者缘于20天前受凉后出现咳嗽、咳痰,伴咽痛、发热,无心悸、腹泻,自服感冒药物症状缓解,7天后再次发热,体温38～40℃,伴咽痛、心慌、腹泻,在外院按胃肠型感冒治疗,静脉滴注青霉素,体温不降,换用头孢他啶静脉滴注7天,体温仍无明显变化.先后2次请外院呼吸科专家会诊,更换亚胺培南-西拉司丁钠治疗后体温仍不降,以"亚急性甲状腺炎"(亚甲炎)收入院.查体:体温38℃,脉搏120/min.皮肤湿润,咽部轻度充血,扁桃体Ⅰ度增大.触诊甲状腺时患者拒按,右侧甲状腺可触及一1 cm×1 cm×1 cm大小结节,有压痛.双手平举可见细震颤,心肺听诊未闻及异常.查血常规正常,红细胞沉降率45 mm/h.甲状腺131碘吸收率3小时0.10,24小时0.24,三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3及游离T4均轻度升高.诊断为亚甲炎,给予吲哚美辛治疗1周后,体温恢复正常,临床症状缓解,治愈出院.

关键词：甲状腺炎、误诊、呼吸道感染

所属期刊栏目：19

分类号：R581.4(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2006-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：58-58