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10.3969/j.issn.1002-3429.2006.04.102

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎一例

引用
@@ [病例] 男,34岁.主因发热伴恶心、呕吐4天、右侧肢体无力2小时入院.4天前出现发热,体温最高达38℃,伴恶心、呕吐及腹泻,当地医院以急性胃肠炎予抗炎对症治疗,症状未缓解.2小时前突发右侧肢体活动不利,以急性脑血管病入我院.既往体健,否认性病及其他慢性病史,有冶游史.查体:体温38℃,脉搏92/min,呼吸16/min,血压120/80 mmHg.皮肤与淋巴结未见异常,口角左歪,右侧肢体肌力Ⅱ级,右巴氏征阳性,颈强可疑,无语言障碍.便常规:黄色稀水便,白细胞3~5/HP,红细胞1~3/HP.头颅CT未见异常,给予改善脑循环治疗.入院后5天出现剧烈头痛,体温高达40.2℃,呕吐加重.查体:颈强明显,言语不流利,双侧视盘水肿,双侧克氏征阳性,右侧肢体肌力0级,双侧巴氏征阳性.X线胸部平片未见异常.脑脊液检查示:蛋白质高,糖及氧化物降低,墨汁涂片及培养找到隐球菌,给予氟康唑抗真菌治疗,同时送检血清查抗-HIV.半个月后结查示抗-HIV(+),并经卫生部艾滋病控制预防中心确诊艾滋病,隐球菌性脑膜炎.

获得性免疫缺陷综合征、脑膜炎、隐球菌性、误诊

19

R512.91(传染病)

2006-05-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1002-3429

13-1105/R

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