萎缩性结石性胆囊炎B超误诊为胆囊癌分析

摘要：

@@ 1 病例资料
男,50岁.因间歇性右上腹痛10年、加重1周门诊以胆囊炎收住院.医技检查:血常规血红蛋白104 g/L,红细胞沉降率100 mm/h,甲胎蛋白、癌胚抗原阴性.B超检查示:胆囊体积稍增大,胆囊内可见小面积的胆汁液性透声暗区,透声欠佳;胆囊内有一12 mm×10 mm强回声类圆形团块,边界尚清,内部光点稍粗,无声影;另可见多个相连的丘岛状稍低回声,大小不等,紧贴于胆囊壁的腹腔侧,胆囊壁腹腔侧与腹腔分界不甚清晰,未见明显胆囊壁回声,改变体位并且拍击腰背部声像图无改变;胆囊壁肝脏面尚光整;彩色显示稀疏血流信号.考虑胆囊癌伴部分钙化可能性大,行手术探查.术中见胆囊与周围组织明显粘连,胆囊壁明显增厚,质硬;胆囊内见多枚结石,质地疏松似肝内胆管结石,行胆囊切除术.术后病理报告示:胆囊壁厚6～8 mm,镜下可见胆囊壁纤维组织增生明显,伴脂肪液化,并见局灶性坏死伴充血、出血及炎细胞浸润.最后诊断为萎缩性结石性胆囊炎.

关键词：胆囊炎、胆囊结石病、误诊、超声检查、胆囊肿瘤

所属期刊栏目：19

分类号：R575.61(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2006-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：44-45