10.3969/j.issn.1002-3429.2006.04.037
腹膜后囊肿二例误诊
@@ 1 病例资料
[例1] 女,54岁.因腹痛、黏液便伴里急后重感半年余入院.患者于半年前出现阵发性腹痛,腹痛剧烈时即腹泻,为黏液便,伴里急后重,每天10余次,病初在当地卫生院给予抗感染及对症处理,治疗3个月,效果差.于3个月前腹部核磁共振提示有盆腔积液.肠镜示:升、横、降、乙状结肠黏膜均轻度充血,血管纹理模糊,诊断为慢性结肠炎.我院多次超声检查子宫附件正常.胃镜示慢性浅表性胃炎.故按慢性结肠炎、盆腔炎给予治疗.腹痛、腹泻、里急后重无好转,且渐出现食欲缺乏、消瘦,故来我院住院治疗.查体:腹平软,脐周及下腹部轻压痛,余未发现异常.B超:直肠窝后方可见10.0 cm×7.5 cm低回声,境界欠清,有索条状高回声.CT示:直肠左方可见一不规则软组织密度影,与子宫分界不清,直肠未见明显异常,盆腔未见明显积液影,提示盆腔占位,考虑为良性病可能,此时复查核磁共振见子宫后方软组织密度影与子宫相连.请外科行手术治疗,术后病理示腹膜后浆液性囊肿,术后症状消失.随诊6年,分别于术后第2年、第3年复发,均再次手术治疗,第3次手术后未复发.
囊肿、腹膜后、误诊
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R656.5(外科学各论)
2006-05-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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