10.3969/j.issn.1002-3429.2005.03.031
重症肌无力危象一例误诊
@@ 1病例资料
女,3岁.因声嘶、犬吠样咳嗽2天,加重并呼吸困难2小时入院.查体:体温38.2℃,脉搏124/min,呼吸48/min.患儿烦躁不安,呼吸急促,可见鼻翼搧动、唇周发绀、吸气性三凹征及喘鸣音,双肺呼吸音减弱,可闻及干哕音.诊断为急性感染性喉炎,Ⅲ度喉梗阻.立即予面罩吸氧,苯巴比妥镇静、静脉滴注氢化可的松,并地塞米松超声雾化吸入.1小时后患儿呼吸64/min,气道内分泌物增多,双肺呼吸音全部降低,自主呼吸逐渐消失.即予气管插管、机械通气,同时抗感染治疗.次日查房时家长无意中述患儿曾口服溴吡斯的明.追问病史,半年前患儿在外院诊断为重症肌无力(眼肌型),口服溴吡斯的明治疗,1个月前自行停药,修正诊断为重症肌无力(眼肌型),肌无力危象.
重症肌无力、误诊、喉炎
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R746.1(神经病学与精神病学)
2005-05-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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