容易误诊为急性肾盂肾炎的肾结核

摘要：

@@ 1病例资料
女,40岁.因发热、腰痛、血尿伴尿频、尿急、尿痛1周来诊,门诊尿常规示:蛋白(+),红细胞(3+),脓细胞(2+);血白细胞8.8×109/L,中性粒细胞0.83,淋巴细胞0.16,血红蛋白130 g/L,红细胞5×1012/L.红细胞沉降率10 mm/h,以"急性肾盂肾炎"收入院.既往史:6年前患肺结核,在结核病医院住院,X线胸片提示结核病灶钙化后出院.查体:体温38.5℃,脉搏100/min,呼吸28/min,血压120/80 mmHg.精神欠佳,体形较肥胖,全身皮肤无水肿及出血点,浅表淋巴结未触及,眼睑无水肿,咽红,扁桃体不大,心肺及腹部未见异常,左肾区中度叩击痛,四肢脊柱无畸形.入院诊断仍为急性肾盂肾炎,入院后未再做进一步检查,给予呋喃咀啶、维生素C口服,静脉滴注青霉素及氨苄西林,经治疗7天,病情反而加重,肉眼可见血尿.后到武汉某医院经B超和静脉肾盂造影检查,诊断为左肾结核(无功能),行左肾切除术,术后病理检查确诊为结核病变.术后症状消失,复查尿常规正常.

关键词：结核、肾、血尿、误诊、肾盂肾炎

所属期刊栏目：18

分类号：R527(结核病)

在线出版日期：2005-03-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：66