异位甲状腺腺瘤误诊为甲状舌管囊肿

摘要：

@@ 1病例资料
男,8岁.因颈前无痛性肿物1个月就诊于某院.查体:颈部正中甲状软骨上缘可触及一直径约1.5 cm大小圆形包块,质软,表面光滑,活动度可,可随吞咽上下活动,局部无压痛.诊断:甲状舌管囊肿.行颈部肿物切除术,术中见肿物位于舌骨下肌群深面甲状软骨上方,呈暗红色,直径1.5 cm大小,质地中等,包膜完整,将肿物与部分舌骨切除.术后病理诊断:异位甲状腺腺瘤.半年后患儿出现乏力、嗜睡、畏寒、食欲缺乏及面部水肿等症状,遂以"甲状腺功能减退症"再次入该院.查体:智力正常,身高1.18 m,体重27 kg.双眼距增宽,眼神呆滞,唇部增厚,面部及眼睑黏液性水肿,颈部触诊甲状腺处空虚.心音低钝,心率64/min,腹软,肝脾不大,神经系统检查未见异常.医技检查:血钾3.27 mmol/L;胆固醇8.32 mmol/L,甘油三脂2.46 mmol/L;三碘甲状腺原氨酸＜0.77 nmol/L,甲状腺激素＜25 nmol/L,促甲状腺激素＞4.5 mU/L.X线腕骨片示各腕骨骨龄较正常儿童发育迟缓.ECT检查:甲状腺不显影,未见明显异位甲状腺影.诊断为儿童原发性甲状腺功能减低症,予以左甲状腺素片(优甲乐)口服,复查甲状腺功能有所好转,出院,嘱终生服药替代治疗.

关键词：甲状腺腺瘤、异位、误诊、甲状舌管囊肿

所属期刊栏目：18

分类号：R581(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2005-03-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：48-49