少见的带状疱疹性脊髓炎

摘要：

@@ [病例] 女,73岁.因发热7天伴尿潴留2天入院.1周前无明显诱因出现发热,体温最高39℃,按感冒治疗无好转,次日骶尾部出现簇集样水疱,疼痛难忍,伴后腰部疼痛,当地县医院诊断为带状疱疹,予阿昔洛韦及外用药物治疗,症状有所好转,第4天出现头晕、双下肢活动无力.因既往有脑梗死病史,留有左下肢轻度活动障碍,又按脑梗死予改善脑循环、营养脑细胞等治疗.患者症状逐渐加重,并出现尿潴留入院.查体:意识清,骶尾部可见少量水疱样皮疹,周边轻度色素沉着,会阴及肛门感觉消失,双下肢肌力3级,双侧腹股沟以下感觉减退,以股后侧明显,病理反射未引出.头颅MRI检查示右基底核区陈旧软化灶,未见新发病灶;腰骶MRI检查未见异常.腰穿脑脊液压力160mmHg,细胞数25×106/L,蛋白0.47mg/L,糖、氯化物正常.诊断为带状疱疹脊髓炎.予抗病毒、激素、营养神经等治疗,1周后体温恢复正常,头晕、双下肢无力症状减轻,2周后疱疹完全愈合结痂,能自行排尿,双下肢肌力5级弱,感觉基本恢复正常.痊愈出院.

机标关键词：带状疱疹、疱疹性、外用药物治疗、下肢肌力、症状、尿潴留、脑梗死病、骶尾部、脑脊液压力、改善脑循环、自行排尿、诊断、营养神经、腰部疼痛、下肢无力、下肢活动、头晕、体温恢复、色素沉着、检查

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分类号：R744.3;R752.1+2(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2005-01-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：911-911