10.3969/j.issn.1002-3429.2004.12.051
缝针扎伤示指致大片残甲嵌入漏诊一例
@@ 1 病例资料
女,28岁.因右示指缝针扎伤伴异物感1周就诊.患者于1周前在工作中右示指不慎被工业缝纫机针扎伤,断针小部分从甲背垂直刺入,大部分留置体外,在当地医院摄X线片,未见骨折,断针完整.将断针拔出,查针体无缺失,行清创、包扎.术后患者感伤口有异物感.专科检查:右示指指甲四周完好为一整体,中央部有一直径0.3cm的类圆形完全指甲缺损,边缘出现宽度为0.3cm类圆环形带的部分甲层缺损,环带中有一约0.2cm的横断裂纹,中间部分损伤的组织基本愈合,但较正常组织隆起,整个甲床颜色较浅,用针探查损伤部分有明显的阻力,范围大于中间缺损指甲面积,拟诊:右示指异物.在局麻下行异物取出术.术中取出一完整的中间厚、边缘薄、类圆形指甲,最宽直径0.6cm,最窄直径0.4cm,与缺损指甲大小不一致,分析取出的指甲附带有甲床下软组织,故偏大.予彻底清创、包扎,1周后伤口愈合.随诊3个月无不适.
指损伤、异物、误诊
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R758.72(皮肤病学与性病学)
2005-01-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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