肝豆状核变性一例误诊

摘要：

@@ [病例]男,23岁.因头痛5天,加重1天入院.5天前患者自觉头痛,以两侧为重,呈持续性胀痛,伴轻度畏寒、鼻塞、口干,自服药物治疗无效,症状进一步加重.既往有急性肝炎病史.查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常.意识清楚,心肺听诊未闻及异常,腹部稍饱满,脾大平脐,表面光滑,质地中等,无触痛,移动性浊音可疑阳性.头颅CT、脑电图、脑彩色多普勒超声检查均未见异常,5次血常规均示全血细胞减少,4次尿蛋白(2+),红细胞(3+).2次粪常规正常.乙、丙、戊肝炎病毒标志物均阴性,免疫球蛋白正常.肝功能示总蛋白、白蛋白、球蛋白明显减少,肾功能示肌酐明显增高,铜蓝蛋白0.15 mg/L,血清铜低,尿铜＞0.628 μmol/24 h.4次腹部B超检查均示肝硬化、脾大、腹水.胃镜检查示食管静脉曲张.裂隙灯下可见角膜色素环(K-F环).诊断为肝豆状核变性并肾损害,肝硬化.对症治疗1个月后症状好转出院.

机标关键词：肝豆状核变性、多普勒超声检查、食管静脉曲张、全血细胞减少、免疫球蛋白、肝硬化、肝炎病、角膜色素环、病毒标志物、症状、意识清楚、药物治疗、心肺听诊、胃镜检查、头痛、铜蓝蛋白、脾大、腹部、对症治疗、表面光滑

所属期刊栏目：17

分类号：R742.4(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2004-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：456-456