警惕儿童亚急性甲状腺炎

摘要：

@@ [例1]女,11岁.因发热、咽痛、全身乏力1周入院.1周前因受凉后出现发热、咽痛,在当地医院按上呼吸道感染治疗无效转我院.查体:体温38.3℃,脉搏115/min,呼吸35/min,血压105/60 mmHg.浅表淋巴结不大,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,未见脓点.双肺呼吸音清,未闻及干、湿性哕音.心律齐,无杂音.腹平软,肝肋下1 cm,质中等,脾未触及.实验室检查:血白细胞8.6×109/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,红细胞4.62×1012/L;尿常规正常.X线胸片未见异常.仍按上呼吸道感染治疗无效.入院第6天体温39℃.经详细追问病史及查体,发现患儿咽痛明显,并向耳及下颌角放射;甲状腺Ⅰ度肿大,质中等,触疼明显,未触及结节.红细胞沉降率70 mm/h,三碘甲状腺原氨酸(T3)9.6 nmol/L,甲状腺素(T4)315 nmol/L.促甲状腺素(TSH)2.8 mU/L;[3]I吸收率3小时＜5%,血清甲状腺自身抗体阳性;甲状腺B超检查示压痛部位为低密度病灶.考虑为亚急性甲状腺炎.遂停用抗生素,予泼尼松治疗,2天后体温开始下降,7天正常,15天后症状明显缓解复查红细胞沉降率20 mm/h,T33.87 nmol/L,T4 153.6 nmol/L,TSH6 4 mU/L.

机标关键词：儿童、三碘甲状腺原氨酸、上呼吸道感染治疗、红细胞沉降率、促甲状腺素、亚急性甲状腺炎、咽痛、体温、中性粒细胞、实验室检查、浅表淋巴结、泼尼松治疗、低密度病灶、血白细胞、全身乏力、淋巴细胞、抗体阳性、肺呼吸音、发热、查体

所属期刊栏目：17

分类号：R725.8(儿科学)

在线出版日期：2004-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：455-455