中期妊娠外伤后脾破裂误诊为子宫破裂

摘要：

@@ 1病例资料
女,22岁.因停经6月余,腹部外伤后1小时急诊入院.患者已孕6个月,入院前1小时不慎摔倒,腹部着地,感剧烈腹痛,无阴道出血.查体:体温36.5℃,脉搏118/min,呼吸24/min,血压70/50 mmHg.呈贫血貌,意识尚清,宫底脐上一横指,全腹压痛、反跳痛,胎位触及不清,未闻及胎心.查血红细胞2.6×1012/L,血红蛋白62 g/L.初步诊断为子宫破裂,胎盘早剥?失血性休克.立即备血、输液,行急诊剖腹探查术.术中见腹腔内大量鲜血,子宫前壁完好,行剖宫取胎术,取出一与孕月相符的死婴,胎盘附着子宫后壁,行人工剥离,未见早剥征象,迅速缝合子宫切口,探查子宫后壁完好,因左侧肠间隙积血较多,疑脾破裂,急请外科医生协助探查腹腔,见脾门裂伤并有活动性出血,遂行脾脏切除术.术中输血800 ml.术后7天切口一期愈合,痊愈出院.

关键词：妊娠中期、创伤和损伤、脾破裂、误诊、子宫破裂

所属期刊栏目：17

分类号：R714.1;R657.6+2(妇产科学)

在线出版日期：2004-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：451-451