盆腔融合肾误行手术致急性肾功能衰竭

摘要：

@@ 1 病例资料
男,13岁.于半年前在下腹部触及一鸡蛋大小肿物,无任何不适.当地医院B超检查考虑"畸胎瘤",CT检查提示肠系膜肿瘤.在硬膜外麻醉下拟行肿瘤切除术,术中发现盆腔偏右腹膜外有约10 cm×12 cm大小、血运丰富、表面光滑之肿物,游离肿物至背侧时发现两条直径约1 cm的管状物,远端进入膀胱,探查双肾未触及,故考虑"盆腔融合肾",遂将离断血管部分吻合,关腹.术后13小时总尿量20 ml,急转我院.入院时脉搏104/min,血压150/65 mmHg.血白细胞10.98×109/L,红细胞2.75×1012/L,血红蛋白87 g/L;血尿素氮31.21 mmol/L,肌酐883.20 μmol/L.CT扫描:双侧肾床未见肾脏,髂嵴联线以下2 cm处见一不规则软组织影,CT值41 Hu,增强扫描后显示肿物内有少量血管进入,髂动脉供血,考虑盆腔融合肾.彩色多普勒检查提示融合肾中上段无血供,下极有较少血供.入院诊断:孤立肾术后;急性肾功能衰竭.行血液透析、抗感染、加强营养等综合治疗,拟行融合肾血管吻合术,但家属拒绝,自动出院.

关键词：泌尿生殖系统畸形/诊断、融合肾/诊断、误诊、肾功能衰竭/并发症、手术并发症

所属期刊栏目：15

分类号：R692.1+1(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2004-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：187-188