重症肌无力误诊为急性喉炎

摘要：

@@ ”病例” 女,15岁.因发音嘶哑伴呼吸困难1天,外院诊断为急性喉炎转我院.病人于2天前受凉后感头痛、发热,相继感四肢无力、疲劳、吞咽不畅,就诊于当地医院,予抗生素治疗无效,后又出现发音嘶哑、呛咳,固体及液体食物不能下咽,呼吸困难.查体:体温36.4℃.倦怠,全身浅表淋巴结无肿大,左上睑下垂,双侧眼睑闭合困难,口唇发绀,咽反射迟钝,伸舌受限,胸廓运动减弱,颈肌无力,四肢近端肌无力.间接喉镜检查见:会厌无明显充血肿胀,左梨状窝积液,双侧声带未见明显充血、肿胀,但运动幅度减弱,尤以内收障碍显著,声门不能闭合.入院后病人出现呼吸骤停,即行紧急气管切开,人工呼吸机正压给氧.新斯的明试验呈阳性反应.诊断:重症肌无力危象.予胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂及激素冲击治疗后痊愈出院.

机标关键词：重症肌无力危象、误诊、呼吸困难、胆碱酯酶抑制剂、紧急气管切开、激素冲击治疗、人工呼吸机、浅表淋巴结、免疫抑制剂、左梨状窝、正压给氧、诊断、运动幅度、阳性反应、眼睑闭合、新斯的明、吞咽不畅、四肢无力、上睑下垂、急性喉炎

所属期刊栏目：15

分类号：R746.1(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2004-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：158-158