10.3969/j.issn.1002-3429.2001.04.061
阿司匹林致肝损害一例
@@ 1 病例资料
女,22岁.因游走性四肢关节酸痛、伴低热1月余入院.患者患慢性淋巴细胞性甲状腺炎致甲状腺功能减退(甲减)4年,一直服用甲状腺片(每日1片),病情稳定,多次检查甲状腺功能均正常.1个月前出现四肢关节游走性酸痛,伴低热,无恶心、呕吐、厌油腻、乏力等症状.查体:体温37.4℃.一般状况好,甲状腺微大,心肺未见异常,腹平软,肝脾未触及,四肢关节亦无肿胀、压痛.实验室检查:红细胞沉降率45
mm/h,抗溶血性链球菌素O 298 U,类风湿因子36.7 kIU/L,抗核杭体(ANA)(-),丙氨酸转氨酶(ALT)9.3
U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)27.9 U/L,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)9.2 U/L.外院疑为风湿性关节炎,予阿司匹林0.6
g每日3次口服,青霉素420 万单位每日2次静脉滴注.1个月后复查肝功能:ALT 886.7 U/L,AST 656.0
U/L,γ-GT 62.5 U/L.考虑肝功能异常为阿司匹林引起,遂停服阿司匹林.11天后复查肝功能:ALT 183.0 U/L,AST
97.0 U/L,γ-GT 59.0 U/L.同时测甲、乙、丙肝炎病毒标志物均为阴性,PPD试验1:10
000(-),肝、胆、脾B超检查未见异常.1周后再次复查肝功能:ALT 31.0 U/L,AST 41.0 U/L,γ-GT 35.0 U/L,均恢复正常.
阿司匹林/副作用、肝炎、中毒性/化学诱导
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R971.1(药品)
2004-03-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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