HELLP综合征误诊为重症肝炎二例报告

摘要：

@@ 部分晚期妊娠病例可出现溶血(Hemolysis,H)转氨酶增高(Elevated liver enzyme,EL)和血小板减少(Low platelet,LP),即HELLP综合征.由于此类病人黄疸较深,加之有肝功能异常,如医师临床经验不足,易造成误诊.我科曾收治2例HELLP综合征误诊为重症肝炎患者,现报告如下.1 病例资料”例1” 女,24岁.孕9+月,因食欲缺乏,黄疸1周就诊.肝功能检查:丙氨酸转氨酶(ALT)326 U/L,总胆红素(TBIL)265 μmol/L,直接胆红素(DBIL)104 μmol/L,拟诊为重症肝炎入我院.查体:急性病容,皮肤巩膜深度黄染,睑结膜苍白,心肺未见异常.查凝血酶原时间(PT)13秒(正常对照12秒);血白细胞4.1×109/L,红细胞2.65×1012/L,血红蛋白83 g/L,血小板65×109/L,血清乙肝病毒标记物均为阴性.肝脾B超检查未见异常,未探及腹水.结合患者病史及实验室检查,诊断为HELLP综合征.即行剖宫产术以终止妊娠.术后给予保肝治疗,3周后黄疸迅速消退,ALT恢复正常,痊愈出院 .

关键词：HELLP综合征/诊断、误诊、肝炎/诊断

所属期刊栏目：14

分类号：R714.25(妇产科学)

在线出版日期：2004-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：284-285