围产期妇女应警惕妊娠合并急性脂肪肝

摘要：

@@妊娠合并急性脂肪肝(Acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是少见病，临床经过类似急性重症肝炎，病情恶化快，是孕妇死亡原因之一。若早期诊治，预后较好，诊治稍晚则危及母婴生命。现将我院近年误诊的3例报道如下。
1　病例资料
【例1】　27岁。10天前出现厌油、恶心、乏力，3天前产下1男婴，阴道失血约800 ml，未住院治疗。1天前出现意识不清、谵语、尿黄、尿量减少，外院诊为肝炎，治疗效果差，转我院。查体：体温、脉搏、呼吸、血压正常。意识不清，全身水肿，皮肤黄染，无肝掌及蜘蛛痣。心肺未见异常。腹膨隆，肝浊音界右锁骨中线第6～7肋间约7 cm宽，腹水征阳性。双侧巴宾斯基征阳性。实验室检查：血白细胞27.0×109/L，中性粒细胞0.590，淋巴细胞0.396，单核细胞0.014，红细胞2.51×1012/L，血红蛋白68 g/L，血小板93×109/L；尿常规：胆红素(+)，蛋白质(±)，比重1.015；尿素氮(BUN)20.34 mmol/L，肌酐(Cr)259 μmol/L，尿酸(UA)219 μmol/L，血钠126.4 mmol/L，钙1.85 mmol/L，镁0.73 mmol/L，二氧化碳结合力(CO2CP)16.8 mmol/L，阴离子间隙(AnGaP)19.6 mmol/L；丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)正常，

关键词：妊娠并发症、肝疾病/诊断、脂肪肝/诊断、肝功能衰竭、肾功能衰竭、误诊、急性重症肝炎/诊断

所属期刊栏目：14

分类号：R755.5(皮肤病学与性病学)

在线出版日期：2004-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：46-47