10.3969/j.issn.1002-3429.2001.01.033
围产期妇女应警惕妊娠合并急性脂肪肝
@@妊娠合并急性脂肪肝(Acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是少见病,临床经过类似急性重症肝炎,病情恶化快,是孕妇死亡原因之一。若早期诊治,预后较好,诊治稍晚则危及母婴生命。现将我院近年误诊的3例报道如下。
1 病例资料
【例1】 27岁。10天前出现厌油、恶心、乏力,3天前产下1男婴,阴道失血约800 ml,未住院治疗。1天前出现意识不清、谵语、尿黄、尿量减少,外院诊为肝炎,治疗效果差,转我院。查体:体温、脉搏、呼吸、血压正常。意识不清,全身水肿,皮肤黄染,无肝掌及蜘蛛痣。心肺未见异常。腹膨隆,肝浊音界右锁骨中线第6~7肋间约7 cm宽,腹水征阳性。双侧巴宾斯基征阳性。实验室检查:血白细胞27.0×109/L,中性粒细胞0.590,淋巴细胞0.396,单核细胞0.014,红细胞2.51×1012/L,血红蛋白68 g/L,血小板93×109/L;尿常规:胆红素(+),蛋白质(±),比重1.015;尿素氮(BUN)20.34 mmol/L,肌酐(Cr)259 μmol/L,尿酸(UA)219 μmol/L,血钠126.4 mmol/L,钙1.85 mmol/L,镁0.73 mmol/L,二氧化碳结合力(CO2CP)16.8 mmol/L,阴离子间隙(AnGaP)19.6 mmol/L;丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)正常,
妊娠并发症、肝疾病/诊断、脂肪肝/诊断、肝功能衰竭、肾功能衰竭、误诊、急性重症肝炎/诊断
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R755.5(皮肤病学与性病学)
2004-03-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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