隐匿型甲状腺癌26例诊治分析

摘要：

@@隐匿型甲状腺癌临床上不多见，且术前很难确诊。我院从1989～1999年共行甲状腺手术712例，其中发现26例(3.65%)隐匿癌，现就其诊断和治疗分析讨论如下。
1　临床资料
1.1　一般资料　本组26例，男7例，女19例；年龄25～65岁，平均45.3岁。均因颈部肿块就诊。
1.2　辅助检查　26例全部行B超或CT检查，发现甲状腺内有实性结节或囊实性结节22例；9例行碘核素扫描，2例表现为冷结节。
1.3　确诊情况　15例术前经针吸细胞学检查，确诊5例；术后病理检查确诊21例，其中合并甲状腺功能亢进(甲亢)4例、结节性甲状腺肿12例、甲状腺腺瘤5例。
1.4　病理检查　①病理类型：25例为甲状腺乳头状癌，1例为甲状腺滤泡癌，直径均小于1 cm，未发现颈部淋巴结转移。②病变部位：癌灶单发位于腺体内19例；癌灶单发但突破甲状腺包膜2例；癌灶2处以上，均位于单侧腺体内3例，位于两侧腺体内2例。
1.5　治疗及转归　26例中18例行双侧甲状腺腺叶次全切除；5例患侧腺叶加峡部切除，对侧腺叶次全切除；3例患侧腺叶大部切除，病检确诊后1周，再次行患侧腺叶全切及峡部切除，对侧腺叶次全切除，并同时行颈淋巴结清扫术。术后予以化疗及甲状腺素治疗7例。26例术后均无并发症，均获随访。随访2～10年，均健在，亦未发现颈淋巴结和远处转移。

关键词：甲状腺疾病/诊断、甲状腺肿瘤/诊断、误诊、甲状腺结节/诊断、甲状腺肿/诊断

所属期刊栏目：14

分类号：R736.1(肿瘤学)

在线出版日期：2004-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：44-45