慢性肺心病伴发急性心肌梗死13例误诊分析

摘要：

@@慢性肺原性心脏病(肺心病)伴发急性心肌梗死(AMI)时，临床表现多不典型，极易误诊。我院自1985年2月～1999年12月收治慢性肺心病伴发AMI 29例，其中误诊13例，误诊率为44.8%。现报告其临床资料，以探讨误诊原因。
1　临床资料
1.1　一般资料　本组男9例，女4例；年龄53～82岁，其中60岁以上10例。
1.2　诊断依据　本组病例慢性肺心病的诊断符合1977年全国肺心病学术会议制定的“慢性肺心病诊断标准”。AMI的诊断均符合WHO的AMI诊断标准，无心前区疼痛者均具有AMI演进性心电图改变及血清心肌酶增高。13例均有慢性支气管炎病史、体征，X线胸片有肺气肿征、右心室肥厚；9例伴慢性右心衰竭。13例发生AMI前仅3例(23.1%)临床诊断冠心病，其中心绞痛型1例，心肌缺血型2例。

关键词：肺心病/诊断、心肌梗死/诊断、心肌梗死/并发症、误诊、心绞痛/诊断

所属期刊栏目：14

分类号：R541.5(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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