肝内阻塞型急性化脓性胆管炎12例误漏诊分析

摘要：

@@我院1988～1999年收治重症胆管炎65例，其中15例为肝内阻塞型急性化脓性胆管炎，有12例入院时误诊，误诊率80%。现分析原因如下。
1　临床资料
1.1　一般资料　本组12例，男5例，女7例；年龄最大68岁，最小17岁，平均52岁。
1.2　临床表现　感染性休克3例，表现为面色苍白、皮肤湿冷，血压偏低(收缩压65～95 mmHg)，体温无明显增高。浅昏迷，血白细胞＞19×109/L，其余病例均有持续性右上腹部疼痛，体温38.0～39.3℃。所有病例入院时均未见巩膜、皮肤黄染，体检均无肝区叩击痛。
1.3　辅助检查　本组血清总胆红素20±6.5 μmol/L，直接胆红素6±2.3 μmol/L，间接胆红素14±4.2 μmol/L。行B超、CT或MRI检查，均显示肝内胆管结石及肝内胆管扩张。

关键词：胆管疾病/诊断、胆汁淤积、肝内/诊断、胆管炎/诊断、误诊、胆囊炎/诊断、胰腺炎/诊断

所属期刊栏目：14

分类号：R575.7(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2004-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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