肝内胆管癌11例误诊分析及防范对策

摘要：

@@肝内胆管结石合并胆管癌临床少见，术前难以确诊。本文收集我院1990年以来11例临床资料，结合文献分析如下。
1　临床资料
1.1　一般资料　本组男7例，女4例；年龄38～61岁，平均54岁。既往有明确胆石症病史者9例，分别为8～21年，其中4例有胆道手术史。
1.2　临床表现　本次发病时间1周～2个月不等，均表现为右上腹或剑突下疼痛。伴畏寒、发热9例，其中体温≥39℃ 6例；巩膜明显黄染6例，轻度黄染3例；肝大4例，肝区叩痛3例。
1.3　辅助检查　11例血白细胞均≥10.0×109/L，10例丙氨酸转氨酶(ALT)升高，9例血清总胆红素及直接胆红素升高，3例乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性，7例术前或术后查血癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)均在正常水平。11例行B超检查均提示肝内胆管结石，3例同时提示肝内液性暗区或不规则低回声；8例行CT检查，5例报告肝内外胆管多发结石，3例提示肝内液性暗区或低密度灶伴有中央液化及肝内胆管结石。

关键词：肝肿瘤/诊断、胆管肿瘤/诊断、误诊、胆结石/诊断、肝脓肿/诊断

所属期刊栏目：14

分类号：R735.7(肿瘤学)

在线出版日期：2004-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：19-20