祛浊清源汤联合替米沙坦治疗糖尿病肾脏疾病的疗效及对肾功能、肾脏血流动力学的影响

摘要：

目的 探究祛浊清源汤联合替米沙坦治疗糖尿病肾脏疾病的疗效及对肾功能、肾脏血流动力学的影响.方法 选取 2021年 3月 26日至 2022年 3月 26日衡水市中医医院收治的120例糖尿病肾脏疾病患者作为研究对象,按就诊顺序抽签随机分为两组,对照组(n = 60)给予替米沙坦进行治疗,研究组(n=60)给予替米沙坦联合祛浊清源汤进行治疗.比较两组患者临床疗效、肾功能指标、肾脏血流动力学指标、糖代谢指标和用药安全性.结果 研究组总有效率高于对照组(91.67%比 73.33%),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,研究组和对照组患者血肌酐[(75.06±7.15)μmol/L、(81.26±8.28)μmol/L比(89.65±9.16)μmol/L、(89.77±9.25)μmol/L]、尿素氮[(7.15±0.65)mmol/L、(11.81±1.56)mmol/L比(26.59±5.65)mmol/L、(26.91±5.42)mmol/L]、尿白蛋白肌酐比值[(65.13±3.59)mg/g、(115.31±3.65)mg/g比(157.41±9.36)mg/g、(157.75±9.28)mg/g]和24h尿蛋白定量[(0.26±0.08)g、(1.69±0.32)g比(3.75±0.28)g、(2.61±0.69)g]显著降低,研究组低于对照组(P＜0.05).治疗后,研究组和对照组患者舒张期最小血流速度(Vmin)[(16.75±4.25)cm/s、(13.83±4.16)cm/s比(11.22±3.77)cm/s、(11.29±3.75)cm/s]、舒张期最大血流速度(Vmax)[(49.66±5.64)cm/s、(45.35±6.29)cm/s比(41.28±11.64)cm/s、(41.34±11.75)cm/s]、平均流速[(27.73±4.26)cm/s、(24.66±5.87)cm/s比(20.16±5.13)cm/s、(20.25±5.24)cm/s]显著升高,研究组高于对照组(P＜0.05),但研究组和对照组患者阻力指数(0.63±0.06、0.76±0.09比 0.87±0.21、0.85±0.19)、搏动指数(1.26±0.17、1.48±0.25比 1.69±0.32、1.74±0.36)和Vmax/Vmin(2.96±0.81、3.28±0.91比 3.68±1.02、3.66±1.01)显著降低,研究组低于对照组.治疗后,研究组和对照组患者空腹血糖[(5.26±0.65)mmol/L、(7.08±1.05)mmol/L比(7.27±1.19)mmol/L、(7.25±1.16)mmol/L]、糖化血红蛋白[(7.04±1.39)%、(8.25±1.46)%比(10.17±1.71)%、(10.19±1.68)%]和餐后 2h血糖[(9.26±1.43)mmol/L、(11.29±1.68)mmol/L比(14.21±2.16)mmol/L、(14.19±2.15)mmol/L]水平较治疗前显著降低,研究组低于对照组(P＜0.05).研究组不良反应发生率低于对照组(5.00%比16.67%,χ2 = 4.227,P = 0.040).结论 祛浊清源汤联合替米沙坦治疗糖尿病肾脏疾病效果显著,可以改善肾功能,调节血流动力学,提高糖代谢的控制效果,且用药安全性高.

关键词：糖尿病肾脏疾病、肾功能、血流动力学、疗效

所属期刊栏目：24

分类号：R587.1;R714.256;R692.5

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：33-39