IgA肾病患者血清微小RNA-155-5p的检测及临床意义

摘要：

目的 检测IgA肾病患者血清微小RNA(microRNA,miR)-155-5p水平,并分析其临床意义.方法 选取南京医科大学附属常州二院随访 3年的IgA肾病患者,应用实时荧光定量PCR方法检测患者血清miR-155-5p表达水平.根据肾功能下降速度,分为肾功能进展组和肾功能相对稳定组.比较两组患者的临床及实验室指标的差异,应用Logistic回归模型分析引起肾功能进展的危险因素.应用Pearson或Spearman相关分析血清miR-155-5p水平与基线估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、尿蛋白定量、肾功能下降速度、肾脏病理资料等的相关性.应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估miR-155-5p水平判断肾功能进展的能力.结果 共纳入肾功能进展患者 42例,肾功能相对稳定患者 63例.与肾功能相对稳定组患者相比,肾功能进展组患者高血压患病率(88.09%比 19.05%)、基线尿蛋白定量[(3.11±2.16)g/24 h比(1.07±0.87)g/24 h]、基线血肌酐[(106.74±51.27)μmol/L比(86.90±36.90)μmol/L]、肾脏病理评分 T总分(61比 13)较高(P＜0.05),基线 eGFR[(74.76±32.74)mL·min-1·(1.73m2)-1 比(92.28±29.65)mL·min-1·(1.73m2)-1]、血清miR-155-5p水平[(489.19±123.13)fmol/L比(792.60±199.44)fmol/L]较低(P＜0.05).将两组相比差异有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归模型进行分析,结果显示高血压、尿蛋白定量、基线eGFR、病理评分T、血清miR-155-5p是IgA肾病肾功能进展的独立风险因素.血清miR-155-5p水平与eGFR下降速度呈负相关(r=-0.456,P＜0.001).miR-155-5p对肾功能进展预测的ROC曲线显示曲线下面积=0.918,灵敏度= 0.841,特异度=0.881,最佳截断值为 582.04 fmol/L.结论 IgA患者血清miR-155-5p水平与IgA患者肾功能进展负相关,可能成为判断IgA患者肾功能进展的新型生物标志物.

关键词：IgA肾病、微小RNA、生物标志物、预后

所属期刊栏目：23

分类号：R692;R711.5;R446

在线出版日期：2023-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：847-852