围透析期慢性肾脏病患者生存状况及影响因素分析

摘要：

目的 分析围透析期慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的生存状态,探讨其影响因素,为提高围透析期CKD患者生存率提供研究思路.方法 收集 2019年 1月 1日至2021年 12月 31日期间国药葛洲坝中心医院肾内科所有围透析期CKD患者临床资料,根据随访期内生存结局分为死亡组和生存组.比较两组患者基本情况、原发病相关信息、合并临床症状、实验室检查等,采用Logistic回归分析死亡危险因素.结果 纳入研究的围透析期CKD患者共 168例,随访期死亡 26例,其中未进入透析期死亡 3例.两组间一般资料比较,年龄[(66.4±13.1)岁比(57.2±14.3)岁]、纳入CKD管理(15.4%比 36.6%)、日常生活能力评分(65.8±9.1比 72.4±10.2);合并心血管疾病(50.0%比 24.6%)、症状群个数超过 3个占比(61.5%比 40.8%),差异有统计学意义(P＜0.05);两组间实验室检查比较,24 h尿量[(818.2±155.3)mL比(1206.1±197.8)mL]、血红蛋白[(76.5±16.5)g/L比(84.7±17.2)g/L]、白蛋白[(28.8±4.9)g/L比(34.3±5.6)g/L]、C反应蛋白[29.7(7.8,46.6)mg/L比 10.3(1.9,25.8)mg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析提示年龄大于 60岁(OR=1.647,95%CI 1.154～6.925)、合并心血管疾病(OR=2.573,95%CI 1.214～8.352)、症状群个数大于 3个(OR=2.715,95%CI 1.396～6.937)是围透析期CKD患者死亡的危险因素,纳入 CKD管理(OR=0.894,95%CI 0.412～0.973)、24 h尿量大于 800 mL(OR=0.878,95%CI 0.358～0.953)和白蛋白大于 30 g/L(OR=0.926,95%CI 0.508～0.966)是围透析期CKD患者死亡的保护性因素.结论 围透析期CKD患者死亡风险较高,纳入CKD管理、保护残余尿量、改善低蛋白状况可能有助于提高患者围透析期CKD患者生存率.

关键词：围透析期、慢性肾脏病、生存状况、影响因素

所属期刊栏目：23

分类号：R544.1;R692.5;R473.5

在线出版日期：2023-09-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：635-640