原发性膜性肾病患者血清25羟维生素D3与抗磷脂酶A2受体抗体滴度关系及联合检测意义探究

摘要：

目的 探讨原发性膜性肾病(primary membranous nephropathy,PMN)患者血清25羟维生素D3[25-hydroxy vitamin D3,25-(OH)D3]、抗磷脂酶A2受体(phospholipase A2 re-ceptor,PLA2R)抗体滴度预测治疗反应性的价值及临床意义.方法 选取石家庄市第一医院肾内科100例PMN患者,检测血清25-(OH)D3水平,根据血清25-(OH)D3水平分为正常组、降低组、缺乏组,比较各组基线资料,分析血清25-(OH)D3与患者24 h尿蛋白、抗PLA2R抗体滴度的相关性,并比较不同治疗反应性患者血清25-(OH)D3水平、抗PLA2R抗体滴度,分析血清25-(OH)D3联合抗PLA2R抗体滴度预测治疗反应性的价值.结果 缺乏组24 h尿蛋白[(8.07±1.81)g比(6.28±1.76)g、(4.95±1.10)g]、抗PLA2R抗体滴度[(30.25±5.76)RU/mL比(23.96±4.85)RU/mL、(18.43±4.05)RU/mL]高于降低组、正常组,降低组24 h尿蛋白[(6.28±1.76)g比(4.95±1.10)g]、抗PLA2R抗体滴度[(23.96±4.85)RU/mL比(18.43±4.05)RU/mL]高于正常组(P<0.05);血清25-(OH)D3水平与24 h尿蛋白、抗PLA2R抗体滴度间存在负相关关系(P<0.05);经治疗,完全缓解患者血清25-(OH)D3水平[(23.64±6.95)μg/L比(18.03±6.17)μg/L、(11.88±3.74)μg/L]高于部分缓解、未缓解患者,部分缓解患者血清25-(OH)D3水平[(18.03±6.17)μg/L比(11.88±3.74)μg/L]高于未缓解患者(P<0.05);完全缓解患者血清抗PLA2R抗体滴度[(19.25±3.01)RU/mL比(24.86±3.25)RU/mL、(41.34±8.44)RU/mL]低于部分缓解、未缓解患者,部分缓解患者抗PLA2R抗体滴度[(24.86±3.25)RU/mL比(41.34±8.44)RU/mL]低于未缓解患者(P<0.001);血清25-(OH)D3联合抗PLA2R抗体滴度预测PMN患者治疗反应性为完全缓解的曲线下面积为0.913(95％CI:0.855～0.970),敏感度为90.91％,特异度为79.10％.结论 血清25-(OH)D3水平与PMN患者24 h尿蛋白、抗PLA2R抗体滴度呈负相关,且血清25-(OH)D3联合抗PLA2R抗体滴度在预测P MN患者治疗反应性方面具有一定价值.

关键词：原发性膜性肾病、25羟维生素D3、磷脂酶A2受体、预测

所属期刊栏目：23

分类号：R692;R734.2;R446

资助基金：河北省医学科学研究重点课题;石家庄市科学技术研究与发展指导计划

在线出版日期：2023-02-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：31-37