连续性肾脏替代治疗患者发生管路凝血预测模型的构建

摘要：

目的 分析连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)患者发生管路凝血的危险因素,构建并验证相关预测模型,为CRRT患者的治疗提供参考.方法 采用目的抽样法选取2018年1月至2021年12月在江苏省人民医院行CRRT的413例患者作为研究对象,并设为训练集,根据管路凝血发生情况,将其分为凝血组(n=74)和未凝血组(n=339).按照相同标准选取2022年1月至2022年6月在江苏省人民医院行CRRT的71例患者,设为验证集.收集患者的临床资料,使用单因素和Logistic回归分析CRRT患者发生管路凝血的危险因素,并据此建立列线图预测模型.结果 本研究最终纳入血小板计数(OR=1.791)、凝血酶原时间(OR=2.543)、血流速度(OR=1.663)、治疗时间(OR=1.704)、护士工作年限(OR=2.277)5个危险因素构建预测CRRT患者发生管路凝血的列线图风险模型.模型验证结果显示:训练集和验证集的一致性指数分别为0.753和0.760,校正曲线均与理想曲线走势基本一致,受试者工作特征曲线的曲线下面积分别为0.732(95％CI:0.702～0.765)和0.751(95％CI:0.730～0.772),在7％～66％范围内,净获益值较高,表明该模型具有良好的预测能力.结论 该模型预测效果较好,可帮助医务人员评估CRRT患者发生管路凝血的风险和制定适宜的干预方案.

关键词：连续性肾脏替代治疗、管路凝血、危险因素、列线图

所属期刊栏目：22

分类号：R459.5;R743.3;TU986.2

在线出版日期：2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1016-1022