10.3969/j.issn.1671-2390.l20-188
血清IL-9、IL-18及IL-32水平对多发性骨髓瘤患者肾损伤的诊断价值
目的 探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清白细胞介素-9(inter-leukin-9,IL-9)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)及白细胞介素-32(interleukin-32,IL-32)的表达及其预测肾损伤的价值.方法 选取2016年1月至2019年12月我院收治的78例MM患者,依据国际分期系统(International Staging System,ISS)分为I期(n=15)、Ⅱ期(n=26)和Ⅲ期(n=37),根据肾功能情况,将其分为肾损伤组(n=28)和无肾损伤组(n=50).另选取同期50例正常者作为对照组.检测各组血清IL-9、IL-18、IL-32及 β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-M G)水平.应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清IL-9、IL-18、IL-32及β2-M G水平诊断M M患者肾损伤的价值.采用Pearson相关分析M M患者血清IL-9、IL-18、IL-32水平与 β2-MG的相关性.结果 MM组与对照组相比血清IL-9[(63.15±18.36)ng/L比(22.78±7.15)ng/L]、IL-18[(580.64±70.35)ng/L比(174.30±26.82)ng/L]、IL-32[(817.62±112.36)ng/L比(260.85±34.70)ng/L]及 β2-MG[(6.50±2.52)mg/L比(1.66±0.58)mg/L]水平均明显高于对照组(P<0.01).随着ISS分期的增加,MM患者血清IL-9、IL-18、IL-32及β2-M G水平增加(P<0.01).肾损伤组与无肾损伤组相比,血清IL-9[(91.26±19.42)ng/L比(45.30±14.20)ng/L]、IL-18[(812.46±95.27)ng/L比(407.28±53.60)ng/L]、IL-32[(1130.85±154.70)ng/L比(604.20±71.38)ng/L]及 β2-MG[(10.18±4.75)mg/L比(3.15±1.06)mg/L]水平均明显高于无肾损伤组(P<0.01).ROC曲线分析显示,IL-9、IL-18、IL-32及β2-M G四项联合诊断M M患者发生肾损伤的曲线下面积(0.963,95％C I:0.905～0.997)最大,其灵敏度和特异度为98.6％ 和81.2％.相关分析显示,M M患者血清IL-9、IL-18、IL-32与 β2-MG均呈正相关(P<0.01).结论 血清IL-9、IL-18、IL-32水平在MM患者中明显升高,且与MM患者的病情分期及肾损伤有关,联合β2-MG检测对诊断MM患者发生肾损伤具有良好价值.
多发性骨髓瘤;白细胞介素-9;白细胞介素-18;白细胞介素-32;肾损伤
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2021-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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