10.3969/j.issn.1671-2390.2020.09.001
单中心移植物动静脉内瘘感染临床分析
目的 分析移植物内瘘(arteriovenous graft,AVG)感染后不同治疗方法的临床疗效.方法 回顾性分析2014年10月至2019年10月南京医科大学第二附属医院的29例A V G感染患者.观察A V G感染后的临床特点及不同治疗方法的远期预后.结果 29例患者发生33人次AVG感染,感染发生率为6.3%.年龄为(58±12)岁且58.6% 为女性,前臂AVG占72%,其余为上臂A V G.感染后7例(24.3%)进行保守治疗、12例(41.4%)进行部分切除并接受了间置术、7例(24.3%)进行次全切除治疗、3例(10.3%)进行全切除手术.感染主要发生于移植物动静脉内瘘的穿刺点(62.1%),微生物培养病原菌主要为金黄色葡萄球菌(51.8%),A V G感染干预后复发率为13.9%.卡方检验显示保守治疗组与手术治疗组患者在白细胞、降钙素原、病原菌感染、发热、感染段局部皮损方面,差异具有统计学意义(P<0.05),但Logistics多元回归分析显示这些感染学指标以及性别、年龄、糖尿病、手术方式并不影响AVG后期的累积开放率(P>0.05).结论 AVG感染是AVG最严重的并发症,需根据临床表现、感染指标决定手术方式.
移植物动静脉内瘘、感染、血液透析
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国家自然科学基金;南京医科大学校基金
2020-10-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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