10.3969/j.issn.1671-2390.2020.07.016
多发性肌炎合并肢端缺血及急性肾损伤一例
病 例 资 料
患者,68 岁,男性,因发热 2 周,双上肢末梢疼 痛、颜 色变化伴血肌酐(Scr)升高 10 d 入院.患者 2019 年 3 月出现发热,体温最高达 39.0 ℃,伴有上腹部疼痛,外院诊断为"胆囊炎",给予莫西沙星抗感染治疗 3 d 后症状改善.10 余天前出现双上肢末端手指遇冷后疼痛,伴苍白-发绀-潮红样颜色改变,双 上 肢 近 端 肌 肉 疼 痛,上 举 困 难,查 血 常 规 示:Scr 111 .0 μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)91 .4 U/L,天 冬 氨酸转氨酶(AST)214.6 U/L,外院对症治疗后症状无明显改善,Scr 升至 174.6 μmol/L,ALT 升 至 127.5 U/L,AST 升至 225.2 U/L,伴有尿量逐渐减少,由 1500 mL/24 h~2000 mL/24 h 减少至约 500 mL/24 h,遂转入我院.
多发性肌炎、肢端缺血、急性肾损伤
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2020-08-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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