西那卡塞联合活性维生素D治疗终末期肾病透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症疗效及安全性的Meta分析

摘要：

目的 评价西那卡塞联合活性维生素D治疗终末期肾病(ESRD)透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的疗效及安全性.方法 计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库,搜索所有西那卡塞联合活性维生素D治疗ESRD透析患者SHPT的随机对照试验,检索时限为建库至2018年12月31日.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入8项随机对照研究,包括2169例患者.Meta分析结果显示,与单用活性维生素D相比,西那卡塞联合活性维生素D治疗组明显降低了透析患者血浆甲状旁腺激素水平[RR=4.66,95％CI(2.27,9.55),P<0.01]、血钙浓度[MD=-0.81,95％CI(-0.92,-0.69),P<0.01]、血磷浓度[MD=-0.46,95％CI(-0.65,-0.26),P<0.01]及钙磷乘积[MD=-9.86,95％CI(-12.54,-7.19),P<0.01];而西那卡塞联合活性维生素D治疗对不良反应发生率[RR=1.21,95％CI(0.82,1.77),P=0.33]及全因死亡率[RR=0.90,95％CI(0.54,1.48),P=0.67]无显著影响.结论 西那卡塞联合活性维生素D治疗ESRD透析患者SHPT的疗效优于单用活性维生素D,且不增加不良反应发生率,但并不能降低全因死亡率.

关键词：终末期肾病、透析、继发性甲状旁腺功能亢进症、西那卡塞、活性维生素D

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在线出版日期：2020-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：537-544,572