乳清蛋白改善维持性血液透析患者营养状况的Meta分析

摘要：

目的 系统评价乳清蛋白改善维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者营养状况的疗效.方法 计算机检索PubMed、Web of science、Embase、Cochrane library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文摘数据库(CBM)、维普数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang)中有关乳清蛋白治疗MHD患者的临床随机对照研究,检索年限为各数据库建库起至2019年11月10日.两名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选与资料的提取,同时根据Cochrane评价员手册对纳入文献进行风险偏倚评估.采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析.结果 共检索出相关文献1029篇,最终纳入文献9篇,纳入患者525例.Meta分析结果显示:与对照组相比,乳清蛋白可提升患者血清白蛋白水平[OR=0.22,95％CI(0.07,0.37),P=0.004],改善患者血肌酐水平[OR=-0.45,95％CI(-0.89,-0.01),P=0.03],减轻磷负荷[OR=-0.45,95％CI(-0.89,-0.01),P<0.01].在根据乳清蛋白是否作为额外补充制剂进行的亚组分析表明,额外补充乳清蛋白似乎对血清白蛋白提升更明显,亚组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 乳清蛋白治疗MHD患者可改善其营养水平.由于纳入研究样本量偏少,缺乏临床远期指标,该结论仍需更多长周期、高质量、大样本、多中心、随机双盲临床试验进一步验证.

关键词：乳清蛋白、维持性血液透析、营养、随机对照实验、Meta分析

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资助基金：江苏省中医药领军人才项目;江苏省中医药科技发展计划重点项目;江苏省中医院高峰学术人才项目;科教强卫工程江苏省医学重点学科项目

在线出版日期：2020-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：482-489