10.3969/j.issn.1671-2390.2019.10.010
肾间质血管病变对狼疮肾炎患者临床病理及预后的影响
目的 探讨肾间质血管病变在狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)中的意义.方法 回顾性分析2010年1月至2015年12月经临床及肾活检证实为L N的患者51例,根据光镜下有无血管病变将患者分为血管病变组和无血管病变组.比较两组临床、实验室检查及病理特点.结果 51例患者中男性9例(17.6%),女性42例(82.4%),平均年龄(33.9±11.0)岁,平均发病年龄(31.3±11.3)岁,系统性红斑狼疮病程23(0.5~156)个月,L N病程3(0.1~144)个月.与无血管病变组相比,血管病变组慢性肾衰竭比例明显高于无血管病变组(P=0.001),贫血更明显(P=0.003),血清肌酐更高(P=0.003),估算肾小球滤过率明显低于无血管病变组(P=0.001);抗双链DNA抗体阳性率较高(P=0.047);肾活检见白金耳比例明显高于无血管病变组(P=0.001);肾间质浸润细胞评分(P=0.037)及慢性病变评分(P=0.037)、肾组织慢性指数(P=0.014)均高于无血管病变组.结论 有肾间质血管病变的L N患者肾脏损害较重,肾活检见狼疮活动性较高,同时慢性病变亦较重,远期肾脏预后较差.
狼疮肾炎、血管病变、临床病理
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2019-11-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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