继发性甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺切除术后发生重度低钙血症的相关因素分析

摘要：

慢性肾脏病矿物质-骨代谢异常(CKD-MBD)是指慢性肾脏病导致的矿物质与骨代谢异常的全身性疾病.临床上出现钙、磷、甲状旁腺素(PTH)或维生素D代谢异常、骨骼病理改变及血管和软组织钙化等一项或多项改变.骨活检为其诊断金标准.随着透析患者生存期的延长,CKD-MBD的发生率也逐渐增高.2007年的DOPPS调查研究显示国外CKD-MBD发病率达40％～50％,而国内发病率更是高达60％～70％[1].低钙高磷血症、活性维生素D的缺乏及其受体活性下降、钙离子调定点上调、甲状旁腺细胞钙敏感受体减少、成纤维细胞生长因子-23 (FGF-23)水平的增高及骨对PTH的抵抗均可导致继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)[2],导致患者出现动脉粥样硬化性心脏病、皮肤瘙痒、肌无力、骨痛、纤维囊性骨炎、骨骼畸形(如退缩人综合征)、血液系统及神经系统病变.50％慢性肾脏病维持血液透析治疗的患者因CKD-MBD相关的严重血管异位钙化导致的心血管事件死亡[3口],严重影响患者生活质量及生存率.

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资助基金：重庆市大足区科技计划项目DZKJ2015ACC1036

在线出版日期：2019-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：710-712