10.3969/j.issn.1671-2390.2018.10.015
以闭塞性动静脉血栓形成为首发表现的多发性骨髓瘤继发肾淀粉样变一例及文献复习
病例资料
患者,女,62岁,因“间断双下肢水肿伴胸闷气短6月,加重7d”于2016年10月16日入院.2016年4月患者“感冒”后出现轻度双下肢水肿,伴胸闷气短,咳嗽咳白痰,无端坐呼吸,同时右下肢轻微色素沉着,无破溃,无瘙痒,无尿量减少,在当地医院完善相关检查后诊断“慢性阻塞性肺病急性加重、肺心病、胸腔积液、可疑冠心病、右下肢静脉曲张”,予抗感染、保护心功能、利尿、冠心病二级预防等对症治疗后好转出院.出院后患者仍有反复轻度水肿,自觉右下肢色素沉着较前加深并伴有间断双下肢疼痛,未正规复查及治疗.7d前全身水肿加重,伴胸闷气短,尿量减少(约800 mL/d),肾内科门诊查尿蛋白(++),血肌酐177 μmol/L,遂以“急性肾衰竭”收住院.患者既往慢性支气管炎病史10年,无高血压及糖尿病、慢性肾病史,无其他特殊病史.
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2019-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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