41例抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎临床分析

摘要：

目的 分析抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)发病的临床特点.方法 选取三峡大学第一临床医学院2012年1月至2017年1月住院诊断为ANCA相关性血管炎患者41例,分析其临床特征.结果 患者男女比例为1.05∶1,平均年龄(61.6±14.4)岁,患者年龄≥65岁者占48.8％.从发病到确诊时间为5～2 160 d,平均为(136.68±344.79)d.41例患者中,39例核周型ANCA (P-ANCA)/抗髓过氧化物酶(MPO)抗体阳性,1例胞浆型ANCA(C-ANCA)/抗蛋白酶3(PR3)抗体阳性,ANCA阴性1例.AAV临床表现复杂多样,肾脏受累表现占100％,呼吸道症状和全身非特异性症状其次(占61％),其累及肺、肾的程度不一,且病变发生时间不一致.AAV治疗缓解率为69.2％,病死率为9.8％.结论 AAV累及多系统且病变程度不一,结合临床症状及AN-CA检测有助于早期诊断,临床表现符合AAV而ANCA检测阴性时,应及时行病理活检.治疗需联合各系统评估病变程度后选择相应治疗手段.

关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体、血管炎、肺出血

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在线出版日期：2018-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：348-352