腹腔镜下腹膜透析置管术后远期合并腹壁渗漏一例

摘要：

患者女,45岁,2014年10月6日因“反复浮肿6年,维持性腹膜透析10+月,腹透超滤减少4天”入院.患者6年前因水肿发现肾功能异常,2013年3月20日患者行右腕部内瘘术开始维持性血液透析治疗;2014年1月5日因内瘘血流量差停血液透析,腹腔镜下行腹膜透(peritoneal dialy sis,PD)析置管,术后转为PD治疗;2个月前行腹膜平衡试验提示高平均转运,透析处方调整为1.5％ PD液2 000ml,经腹腔灌注,每日4次,全天超滤300～500ml,尿量500 ml左右.4d前患者突然出现超滤减少,负超500～600ml,伴腹胀,尿量500～600ml,体质量增加2 kg.入院查体:体温35.6℃,脉搏68次/min,呼吸20次/min,血压160/74mm-Hg;神志清楚,精神可,轻度贫血貌,腹壁膨隆,左下腹可见PB管出口,无红肿及分泌物,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,双下肢轻度凹陷性水肿.

机标关键词：腹腔镜下、腹膜透析置管、术后、远期、腹壁、血液透析治疗、患者、维持性腹膜透析、腹膜平衡试验、超滤、体质量增加、肾功能异常、内瘘血流量、水肿、轻度贫血、尿量、腹腔灌注、双下肢、肌紧张、分泌物

所属期刊栏目：17

分类号：R71;R69

在线出版日期：2017-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：576