高通量和低通量透析对维持性血液透析患者生存率影响的Meta分析

摘要：

目的 比较高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)与低通量血液透析(low flux hemodialysis,LFHD)对于维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者生存率的影响.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBACE、CNKI、万方数据库、维普数据库,查找所有比较HFHD和LFHD对于MHD患者生存率的随机对照试验和前瞻性对照试验,检索时限为建库至2016年3月1日.按纳入排除标准由系统评价员独立进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共8项研究,8 561例患者被纳入本次研究.对于MHD患者,HFHD比LFHD具有更高的长期生存率[HR=0.71,95％ CI:(0.63,0.8),P＜0.05],进一步的亚组分析显示,无论随访时间大于3年或是小于3年,HFHD患者的全因病死率均低于LFHD患者(P＜0.05).在总体血液透析患者中,因心血管疾病死亡的发生率高于因感染而死亡的患者(P＜0.05),且HFHD患者心血管病死率比LFHD患者病死率低[OR=0.79,95％ CI:(0.65,0.96),P=0.02],而HFHD和LFHD患者的感染病死率没有统计学差异[OR=0.90,95％ CI:(0.69,1.18),P=0.45].结论 对于MHD患者,合理使用HFHD可提高其长期生存率,降低心血管疾病病死率.

关键词：高通量血液透析、低通量血液透析、全因病死率、心血管疾病、Meta分析

所属期刊栏目：16

分类号：R69;R4

在线出版日期：2017-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：607-612