维持性血液透析对慢性肾衰竭患者认知功能影响的临床研究

摘要：

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者认知功能的影响.方法 选择新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院2014年1月至2015年8月期间收治的行MHD治疗的CRF患者65例为研究对象,同时纳入该院同时期排除肾病和脑血管病的健康体检者65例作为健康对照组.采集患者的基本资料,在血液透析前后分别采用蒙特利尔认知量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)对患者进行认知功能评定.根据MoCA评分将65例患者分为认知水平正常组(normal cognition,简称NC组)和认知功能障碍组(cognitive impairment,简称CI组),进而观察MHD对CRF患者认知功能的影响.结果 纳入的65例CRF患者中,MoCA评分的平均值为(21.8±4.4)分,低于对照组平均评分水平(P＜0.05).依据蒙特利尔认知量表认知功能障碍的划分标准,65例患者仅有22例患者(33.8％)属于正常水平,其余43例患者(66.2％)均存在不同程度的认知功能障碍.NC组透析后MoCA评分为(23.2±1.7)分,明显低于透析前(26.5±1.2)分,CI组透析后MoCA评分为(18.7±3.6)分,明显低于透析前(21.3±2.9)分,2组差异均具有统计学意义(P＜0.05).多因素分析提示,文化程度低、年龄大、血红蛋白水平低及透析时间长是影响MHD患者认知功能障碍的相关因素,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 MHD可以影响CRF患者认知功能,同时文化程度、年龄、血红蛋白水平及透析龄可能是影响认知功能的相关危险因素.

关键词：慢性肾衰竭、维持性血液透析、认知功能障碍、蒙特利尔认知量表、危险因素

所属期刊栏目：16

分类号：X37;TV1

在线出版日期：2017-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：598-601