腹膜透析患者透出液糖类抗原125浓度变化的观察

摘要：

目的 分析腹膜透析透出液糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)浓度在长期腹膜透析过程中的变化,探讨CA125在腹膜透析中的临床意义.方法 以2013年1月至2014年12月在陕西省人民医院腹膜透析中心随访的终末期肾脏疾病患者32例为研究对象,其中男15例,女17例;年龄29～64岁,平均年龄为(50.1±16.4)岁.随访期内有7例患者发生过1次腹膜透析相关性腹膜炎.观察持续不卧床腹膜透析患者2年中透出液CA125浓度及腹膜功能的变化;观察仅发生1次腹膜透析相关性腹膜炎患者(7例)透出液中CA125在腹膜炎前、腹膜炎时、腹膜炎治愈后(1个月)的浓度变化;采用微量酶免疫法测定CA125浓度,行腹膜平衡试验评估腹膜转运功能.结果 腹膜透析透出液中CA125的浓度呈逐渐递减趋势:0个月时为(17.1±3.1)U/ml,6个月时为(18.4±3.5) U/ml,12个月时为(16.5±2.4) U/ml,18个月时为(15.6±1.9) U/ml,24个月时为(10.3±2.9) U/ml;而代表腹膜功能的平衡试验中4h腹透液与血清肌酐的比值(4-hour dialysate-to-plasmacreatinine,4h D/Pcr)呈逐渐升高趋势:0个月时为0.57±0.02,6个月时为0.60±0.15,12个月时为0.61±0.16,18个月时为0.62±0.13,24个月时为0.65±0.11.在随访过程中,共发生腹膜炎7例;腹膜炎时CA125浓度明显升高[(34.9±5.8) U/ml],与腹膜炎前CA125浓度[(16.5±2.7)U/ml]及腹膜炎治愈后CA125浓度[(17.4±2.1)U/ml]相比,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 随着腹膜透析时间的延长,透出液CA125的浓度有所减少,腹膜转运功能逐渐增加;腹膜炎时,透出液CA125呈短期骤升表现,CA125浓度变化与腹膜炎有相关性.

关键词：腹膜透析、糖类抗原125、转运功能

所属期刊栏目：16

分类号：R45;R4

资助基金：陕西省卫生科研项目D39

在线出版日期：2016-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：408-411