178例腹膜透析患者超滤量的相关因素分析

摘要：

目的 腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者超滤量可受到腹膜功能、尿量、营养状态、透析方式等诸多因素的影响,而且有无残肾功能患者的超滤量显然会受到不同因素的影响,故分析这些因素在超滤中发挥的作用可为控制PD患者体液平衡和改善其生存状况提供参考.方法 选择武汉市第一医院符合纳入标准的PD患者178例,以UF的四位数将入选患者分成四组(UF1、UF2、UF3、UF4),再将所有患者按有无残肾功能(residual renal function,RRF)分为2组,有RRF组和无RRF组.收集各项临床资料,并计算残肾Kt/V、残肾肌酐清除率(Ccr)等值.最后将具有统计意义的相关因素与总UF、有RRF组UF、无RRF组UF做多重线性回归,评估各因素在UF中发挥的作用.结果 无RRF患者组与UF相关的因素有体质量指数(body mass index,BMI) (P＜0.01)和留腹时间(P＜0.05);有RRF患者组与UF呈正相关的因素有2.5％葡萄糖透析液(P＜0.01)、腹膜运转功能(D/P值)(P＜0.05),呈负相关的因素为残肾Kt/V(P＜0.01)和SGA评分(P＜0.05).D/P值随腹膜炎发生次数的增多而逐渐增加.多重线性回归分析发现D/P和2.5％葡萄糖透析液是影响总UF的因素,D/P的影响更大;残肾Kt/V、D/P和2.5％葡萄糖透析液是有RRF者UF的影响因素,残肾Kt/V的影响最大;BMI是无RRF患者UF的独立影响因素.结论 D/P是影响PD患者UF的主要因素,RRF是有RRF者UF的主要影响因素,BMI是无RRF者UF的独立影响因素.因而保护PD患者的腹膜功能和RRF,监测无RRF患者的体质量,避免其增长或减少过快是合理控制PD患者UF的重要方式.

关键词：腹膜透析、超滤量、影响因素、残肾功能

所属期刊栏目：16

分类号：R69;R45

资助基金：湖北省卫计委科研基金2013Z-Y44

在线出版日期：2016-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：100-105