200例慢性肾脏疾病患者营养状况与病程进展的关系

摘要：

目的 探讨主观综合营养评估法(subjective global assessment of nutrition,SGA)评价慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)2～4期患者营养状态并分析其与病程进展的关系.方法 对200例CKD患者进行分组:①根据肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)分为CKD2期组、3期组、4期组;②根据SGA评估分为营养正常组、轻中度营养不良组和重度营养不良组;③根据病程进展分为进展1组、进展2组、进展3组.于随访第1天、第12个月、第24个月分别检测血红蛋白(hemoglobin,Hb),白蛋白(albumin,Alb),前白蛋白(prealbumin,PA),血清钙(Ca),血清磷(P),分析CKD患者的营养状况与病程进展的关系.结果 在随访第1天、第12个月、第24个月,CKD4期组与2期组Hb比较有显著性差异;4期组与3期组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但2期组与3期组比较无统计学差异;CKD2期组第1天与12个月Hb比较差异有统计学意义(P＜0.05).CKD4期组随访第1天、第12个月、第24个月PA比较,均有统计学差异(P＜0.05).在第1天、12个月,营养正常组、轻中度营养不良组、重度营养不良组Alb组间比较,差异有统计学意义;轻中度营养不良组随访第1天、第12个月、第24个月比较,均有统计学差异(P＜0.05).重度营养不良组随访第1天、第12个月、第24个月PA比较,均有统计学差异(P＜0.05).CKD患者不同营养状况与病程进展发生率差异有统计学意义(P＜0.05),且重度营养不良患者进展3组发生率为92.6％.结论 Alb可作为营养状况的评价指标之一.CKD患者PA随着肾功能下降及病程的延长而升高.重度营养不良对CKD患者病程进展影响较大,SGA评估CKD患者的营养状态具有一定临床参考价值.

关键词：主观综合营养评估法、慢性肾脏病、营养状况

所属期刊栏目：14

分类号：R69;R47

资助基金：武汉市科技局软科学项目201141333440-1

在线出版日期：2014-08-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：332-337