腹膜透析患者退出原因分析及防治措施

摘要：

目的 通过分析持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者退出腹膜透析者的原因并探讨相应对策.方法 收集我院2009年4月至2013年2月因慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)接受CAPD患者的临床资料,分析患者退出的各种原因及所占比例.具体分组如下:①按照退出原因进行分组,比较各组在透析前各项实验室指标、原发病因的差异;②按照腹膜透析患者的文化程度及医疗付费方式等情况进行分组,观察组间退出率有无差异.结果 95例患者退出腹膜透析的有32例(退出率33.7％),退出原因为死亡17例(53.2％),经济困难放弃治疗5例(15.6％),转血液透析6例(18.8％),肾移植4例(12.4％),死亡原因主要为心脑血管事件和肺部感染;死亡组年龄明显高于其他组,而透析前残余肾功能显著低于对照组;初中及以上文化组(组1)共12例退出(退出率19.4％),明显低于初中以下文化组(组2)共20例退出(退出率60.6％),而医保患者的退出率(30.7％)明显低于自费组的退出率(75.8％).结论 死亡是CAPD患者短期内退出腹膜透析的主要原因,心脑血管事件、肺部感染是导致CAPD患者死亡的主要原因,而患者的文化程度及经济因素也是导致腹膜透析患者退出的重要原因,因此在积极加强透析前的系统治疗及透析后的持续合理管理之外,还应向患者反复讲解CAPD的正规操作方法及注意事项.

关键词：腹膜透析、感染、治疗

所属期刊栏目：14

分类号：R69;R45

在线出版日期：2014-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：160-163