慢性肾脏疾病患者钙磷代谢的控制对血管钙化的影响

摘要：

目的 观察慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)3期开始纠正钙磷代谢紊乱对患者血管钙化的影响.方法 选择本院门诊或住院的CKD 3～4期非透析患者80例,按随机数字表法分为干预组及观察组,每组40例.干预组进行钙磷代谢紊乱严格干预,观察组则给予CKD的常规治疗,观察并比较2组患者的血压、血尿素氮、血肌酐、血钙、血磷、全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血白蛋白等指标,同时通过腹部、骨盆、手部X线平片进行血管钙化的定量测量.结果 2组治疗后的血钙、血磷、钙磷乘积、iPTH、收缩压(systolic blood pressure,SBP)和血白蛋白较治疗前明显变化,而舒张压(diastolic blood pressure,DBP)和Hb较治疗前无明显变化(P＞0.05).干预组血钙治疗后高于治疗前(P＜0.05),亦高于对照组(P＜0.05);干预组和观察组血磷和血白蛋白治疗前相比均升高,但观察组升高更显著(P＜0.05).干预组和观察组血SBP和iPTH与治疗前相比均降低,但干预组降低更显著(P＜0.05).干预组发生血管钙化4例,观察组发生血管钙化10例,干预组血管钙化的发生率低于观察组(P＜0.05).结论 钙磷代谢紊乱参与了CKD血管钙化的进展,在CKD 3期开始干预可明显延缓其进展,提高患者预后质量.

关键词：代谢、甲状旁腺素、钙化

所属期刊栏目：14

分类号：R69;R5

资助基金：武汉市卫生局科研基金项目wx13c35

在线出版日期：2014-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：151-154