10.3969/j.issn.1671-2390.2014.01.008
N-乙酰半胱胺酸对高龄患者对比剂肾病的预防作用
目的 探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对行增强CT检查的高龄患者对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的预防作用.方法 将行增强CT检查的高龄患者56例,采用随机数字表法随机分为NAC组28例、对照组28例.NAC组于增强CT检查前12 h、6 h,检查后6 h、12 h分别口服NAC泡腾片1 200 mg,2组均给予水化治疗,比较CT前后2组患者血肌酐和估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)变化,以及2组患者CIN发生率.结果 NAC组与对照组比较,增强CT检查后48 h,2组患者SCr水平均高于CT检查前(P<0.01),eGFR水平均低于CT检查前(P<0.01);检查前后NAC组SCr升高幅度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),检查前、后NAC组eGFR下降幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).NAC组无CIN发生,对照组仅有1例在行CT检查后SCr明显升高(SCr升高19.4 μmol/L,上升幅度28%),但无临床意义,2组经校正的四格表χ2检验,差异无统计学意义(P>0.05).结论 NAC联合水化治疗对患者行增强CT所致CIN的预防作用与单纯水化治疗相当.说明大剂量NAC对对比剂引起的肾损害具有一定的防治作用.
N-乙酰半胱胺酸、对比剂肾病、老年
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TP2;R54
2014-03-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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