275例急性肾损伤的临床资料及预后分析

摘要：

目的 分析急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的病因,探讨影响其预后的危险因素,为临床更好的认识和预防AKI、改善预后提供依据.方法 回顾性分析275例AKI患者的一般资料、病因、临床特点、实验室检查及治疗情况,分析其与预后的关系.结果 纳入本研究的AKI患者275例,男181例,女94例,中位年龄为57岁,其中青年组(≤40岁)54例(占 19.6%),中年组(40～60岁)97例(占 35.3%),老年组(≥61岁)124例(占 45.1%).275例患者的AKI分期中1期88例(占32%),2期83例(占 30.2%),3期104例(占 37.8%).肾前性病因最常见,153例(占 55.6%),其中感染相关性疾病最多,其次为心脑血管疾病.肾性病因中以药物性因素最多,其次为肿瘤相关性肾病.肾后性因素以尿路结石最常见,其次为肿瘤转移或浸润.多因素非条件Logistic回归分析示机械通气、血管活性药物、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)、低蛋白血症是AKI患者死亡的独立危险因素,OR值分别为 2.445、43.530、2.801和3.118(均P＜0.01).结论 AKI患者中,感染、心脑血管疾病等肾前性病因引起的AKI较常见,要及早诊断并积极干预.机械通气、血管活性药物、MODS、低蛋白血症是AKI患者死亡的独立危险因素.

关键词：急性肾损伤、临床特点、病因、预后

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分类号：R74;R69

资助基金：广东省科技计划项目2010B06090009;广州市花都区科技计划项目HD12NY2014

在线出版日期：2014-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：17-22